26ژوئیه 2024- تحقیق جدیدی که در نشست سالانه انجمن اروپایی مطالعه ی دیابت(EASD؛ مادرید، 9 تا 13 سپتامبر) ارائه خواهد شد، نشان می‌دهد که احتمال ابتلای کودک به دیابت نوع 1 (T1D) زمانی که پدر به دیابت نوع 1 مبتلا باشد، تقریباً دو برابر بیشتر از زمانی است که مادر این شرایط را داشته باشد.
این مطالعه که بزرگترین در نوع خود است، نشان می‌دهد که قرار گرفتن در معرض دیابت نوع 1 در رحم، محافظت طولانی‌مدتی در برابر این بیماری در کودکان دارای مادران مبتلا نسبت به پدران مبتلا به دیابت نوع 1 ایجاد می‌کند.
درک اینکه چه چیزی مسئول این محافظت نسبی است، می تواند به فرصت هایی برای توسعه درمان های جدید برای پیشگیری از دیابت نوع 1 منجر شود.
محقق ارشد دکتر لوری آلن، از گروه تحقیقاتی دیابت در دانشگاه کاردیف در بریتانیا، گفت: افراد با سابقه خانوادگی دیابت نوع یک، 8 تا 15 برابر بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری خود ایمنی هستند. با این حال مطالعات نشان داده‌اند که اگر پدر به این بیماری مبتلا باشد، خطر ابتلای فرزند به T1D بیشتر است.
او افزود: مطالعات قبلی نشان داده است که دیابت نوع 1 مادر با محافظت نسبی در برابر دیابت نوع 1 در فرزندان در اوایل زندگی همراه است. ما می خواستیم بدانیم که آیا این محافظت نسبی مادر از دیابت نوع 1 فقط به دوران کودکی محدود می شود یا خیر. ما همچنین به کشف آنچه ممکن است مسئول این اثر باشد، علاقه مند بودیم.
برای کسب اطلاعات بیشتر، دکتر آلن، به همراه پروفسور ریچارد اورام، از گروه علوم بالینی و زیست پزشکی در دانشکده ی پزشکی دانشگاه اکستر و همکارانشان در بریتانیا، سوئد و ایالات متحده، داده‌های پنج مطالعه را متاآنالیز کردند. این مطالعات- مطالعه ی BOX، تشخیص بهتر دیابت، مطالعه ی مسیر آزمایشی برای پیشگیری، کنسرسیوم ژنتیکی دیابت نوع 1 وStartRight - حاوی اطلاعاتی در مورد افراد مبتلا به T1D و والدین آنها بود.
این تجزیه و تحلیل شامل 11475 فرد مبتلا به T1D بود که این بیماری در آنها در سن 0 تا 88 سالگی تشخیص داده شده بود. نتایج این متاآنالیز نشان می‌دهد که احتمال داشتن پدری با T1D در میان آنها تقریباً دو برابر (1.8 برابر) نسبت به داشتن مادر مبتلا به این بیماری، بیشتر است. این مورد برای افرادی بود که در دوران کودکی (≤18 سال) و بزرگسالی (بیش از 18 سال) مبتلا به T1D تشخیص داده شدند. سن تشخیص دیابت در افراد دارای مادران مبتلا به T1D مشابه با کسانی بود که پدرانشان مبتلا به T1D بودند.
دکتر آلن گفت: «در مجموع، یافته‌های ما نشان می‌دهد که محافظت نسبی مرتبط با داشتن یک مادر مبتلا به دیابت نوع 1 در برابر پدر مبتلا به دیابت نوع 1 یک اثر طولانی‌مدت است که تا بزرگسالی نیز ادامه می‌یابد».
محققان همچنین از یک امتیاز خطر ژنتیکی استفاده کردند که بیش از 60 ژن مختلف شناخته شده ی مرتبط با T1D را در نظر می گرفت. آنها با کمک این امتیاز، خطر ژنتیکی ارثی T1D را در افراد دارای مادر و پدر مبتلا به دیابت نوع 1 مقایسه کرده و دریافتند که امتیاز خطر ژنتیکی افرادی که مادران مبتلا بهT1D داشتند، مشابه با کسانی است که پدرانشان T1D داشتند. این موضوع نشان می دهد محافظت نسبی آنها در برابر T1D به دلیل ژن هایی نیست که به ارث برده بودند.
با این حال، زمان تشخیص ابتلای والدین به دیابت نوع 1 مهم بود. تنها در صورتی که تشخیص دیابت نوع 1 در والدین قبل از تولد فرزند بود، احتمال ابتلا به T1D برای فرزند دارای پدر مبتلا به دیابت نوع 1 به جای مادر، بیشتر بود.
به عبارت دیگر، به نظر می رسد که داشتن یک مادر مبتلا به T1D تنها در صورتی از کودک در برابر این بیماری محافظت می کند(نسبت به داشتن پدر مبتلا به T1D) که مادر در دوران بارداری به این بیماری مبتلا باشد.
دکتر آلن گفت: «این موضوع، همراه با عدم تفاوت خطر ژنتیکی ارثی دیابت نوع 1 در افراد دارای مادر و پدر مبتلا به دیابت نوع 1، نشان می‌دهد که قرار گرفتن در معرض دیابت نوع 1 در رحم مهم است.»
تحقیقات بیشتری برای تعیین اینکه چه چیزی در مورد قرار گرفتن در معرض دیابت نوع 1 در رحم مهم‌تر است، مورد نیاز است. محققان می خواهند بدانند که آیا این تاثیر ناشی از قرار گرفتن در معرض سطوح بالای قند خون، یا درمان با انسولین، یا آنتی‌بادی‌های مرتبط با دیابت نوع 1، یا ترکیبی از این موارد است یا قرار گرفتن در معرض جنبه دیگری از دیابت نوع 1، سبب القای چنین اثری می شود؟
پروفسور اورام گفت: این مطالعه، بزرگترین مطالعه برای بررسی خطر دیابت نوع 1 در افراد دارای مادر و پدر مبتلا به این بیماری است، و درک ما را از تفاوت های خطر والدین، محافظت نسبی مادر در برابر دیابت نوع 1 و مکانیسم های زمینه ای افزایش داده است.این دانش به طور بالقوه می تواند به باز کردن راه های درمانی جدید برای دیابت نوع 1 کمک کند.
دکتر آلن افزود: درک اینکه چرا داشتن یک مادر در مقایسه با پدر مبتلا به دیابت نوع 1 محافظت نسبی در برابر دیابت نوع 1 می دهد، می تواند به ما کمک کند تا راه های جدیدی برای پیشگیری از دیابت نوع 1 ایجاد کنیم، مانند درمان هایی که برخی از عناصر محافظتی مادران را تقلید می کنند. تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، اما در نهایت، ما امیدواریم که در آینده بتوان درمان هایی را در مراحل اولیه زندگی برای جلوگیری از شروع دیابت نوع 1 در افرادی که به ویژه در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، ارائه داد.تا به امروز، فقط یک دارو برای به تاخیر انداختن ابتلا به دیابت نوع 1 مجوز گرفته است و در حالی که مطالعات متعددی برای توسعه درمان های دیگری در حال انجام است که این بیماری را به تاخیر می اندازد یا از آن جلوگیری می کند، تاکنون پیشرفت محدودی در شناسایی درمان‌هایی که می‌توان قبل از شروع دیابت ارائه کرد، حاصل شده است.
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-07-children-diabetes-mother-condition-father.html